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病院のご案内　病院の基本理念や概要、医療設備をご紹介します。

令和５年度 済生会松山病院 病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 5 43 51 77 106 212 459 915 1004 475
令和5年度の退院患者さんの人数を 10歳刻みの年齢階級別に集計しています。年齢は入院時の満年齢です。
当院の退院患者平均年齢は74.2歳。比較的ご高齢の患者さんが多く占めています。小児科を標榜していないため９歳までの患者数は少くなっています。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２なし 148 17.09 20.60 29.05 84.41
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 54 6.56 8.75 1.85 78.13
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 52 2.12 2.61 0.00 71.54
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 47 12.89 13.52 12.77 79.13
060020xx04xxxx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 19 8.47 7.61 0.00 74.74
誤嚥性肺炎は当院においても症例数が最も多い疾患です。誤嚥とは、食べ物や唾液などが気管に入ってしまうことを言い、その食べ物や唾液に含まれた細菌が誤って気管から肺に入り込むことで起きる肺炎です。高齢者率が高くなっていますが、クリニカルパスによる医療の標準化をすすめており、在院日数においては全国平均より短くなっております。必要に応じて言語聴覚療法士による嚥下機能訓練やリハビリテーションも行っています。
循環器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等１なし、１,２あり 手術・処置等２なし 87 5.34 4.26 2.30 73.66
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 43 18.84 17.38 16.28 86.42
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等１なし、１,３あり 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 26 12.96 9.77 3.85 80.35
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２なし 25 20.16 20.60 36.00 86.04
050050xx9910x0 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等１１あり 手術・処置等２なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 14 3.86 3.05 0.00 70.86
上位の狭心症、慢性虚血性心疾患については血管カテーテル検査の症例です。カテーテル治療は開胸の必要性がなく体への負担も少ないため比較的短期間で退院できるメリットがあります。当科は高齢者率（平均年齢78.4歳）が高いため、既往症がある患者さんが多く、他診療科医師と連携をとり治療に取り組んでいます。また、狭心症・心筋梗塞の診断、治療に有効なSPECT検査も積極的に行っております。平均在院日数に関しては全国平均在院日数より長めであり、緊急入院率は62.3％となっています。予定患者さんは、クリニカルパスを使用しており、在院日数の中央値は10.0日となっています。また心不全の患者さんは高齢者率が高く、当院では心臓リハビリテーションを含め、退院支援も積極的に行っています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上） ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 45 7.16 4.55 0.00 69.16
060335xx02000x 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 38 7.00 6.87 2.63 59.34
060035xx99x6xx 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２６あり 18 5.06 4.42 0.00 76.22
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 16 7.31 5.29 0.00 53.00
060035xx010x0x 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等１なし 定義副傷病なし 12 19.50 15.12 0.00 68.83
当科では、良性・悪性いずれの疾患も診療しています。良性疾患では、鼠径ヘルニア、胆のう結石・胆嚢炎および虫垂炎疾患を、悪性疾患では、大腸がんや胃がんを扱うことが多くなっています。その他にも、胸部疾患として、手術を必要としない、転落・転倒あるいは交通外傷による血気胸や自然気胸なども診療しています。体調を整えた予定手術の場合、良性疾患であれば入院期間はおよそ1週間以内、悪性疾患の場合は3週間前後が必要です。
一方、当科では毎年入院患者さんのおよそ4割を、急性炎症を伴う良性疾患や外傷などの緊急入院患者さんが占めます。しかし、緊急入院イコール緊急手術となるわけではなく、点滴や内服薬などによる保存的治療で症状が改善することもあります。保存的治療の場合、食事を摂れない期間を含め、十分な経過観察が必要となるため、入院期間が延長する傾向があります。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術　肩、股等 149 30.17 25.50 62.42 85.56
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 定義副傷病なし 57 5.40 4.76 1.75 66.89
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 手術なし 42 19.69 19.34 40.48 80.29
160720xx01xxxx 肩関節周辺の骨折・脱臼 骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿等 22 22.05 14.00 13.64 70.77
160850xx01xxxx 足関節・足部の骨折・脱臼 骨折観血的手術　鎖骨、膝蓋骨、手（舟状骨を除く。）、足、指（手、足）その他等 20 37.75 18.32 5.00 56.20
股関節大腿近位骨折は当院においても症例数が多い疾患です。高齢者率は高く、外傷関連が多く占め、リハビリテーションを要し、長期治療を要する疾患のため地域の病院と連携して治療を行っているため転院率は高くなっています。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
070010xx010xxx 骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く。） 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術等 手術・処置等１なし 13 4.31 5.14 0.00 46.92
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く。） その他の手術あり 手術・処置等１なし 13 3.31 4.28 0.00 53.54
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外） 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等２なし 11 17.55 7.22 0.00 79.18
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良性悪性を含めて皮膚腫瘍は基本的に日帰りで手術しています。腫瘍が大きかったり単純に縫合できない場合は組織移植（皮膚移植、皮弁形成）を行います。
術後合併症の危険性が高かったり、組織移植をする場合は入院をお勧めすることがあります。手術の方法は患者さんの希望や社会生活に沿って提案しています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２４あり 定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2 44 13.14 15.70 40.91 72.75
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 37 8.59 8.38 16.22 73.49
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 33 10.58 9.88 27.27 81.67
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 26 17.73 19.09 65.38 73.50
010060x2990400 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２４あり 定義副傷病なし発症前Rankin Scale 3、4又は5 18 20.06 19.17 61.11 78.67
当科においては脳血管障害、頭部外傷などさまざまな脳神経疾患を診療しています。その中でも脳梗塞は当院において症例数が多い疾患です。高齢者率が高い疾患ですが個々の症例にあった急性期薬物治療および早期リハビリ介入などクリニカルパスを使ったチーム医療を行うことにより在院日数においては全国平均よりも短い期間で退院をむかえています。比較的長い治療期間を要する症例については、地域の病院と連携して治療を行っているため転院率は高くなっています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり片眼 ー ー 2.54 ー ー
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ー ー ー ー ー ー ー
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救急輪番制の夜間の場合は対応できる体制をとっています。
脳神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸 手術なし 手術・処置等１あり 13 2.00 2.03 0.00 64.54
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２なし 11 24.27 20.60 54.55 84.82
010200xx99x00x 水頭症 手術なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 10 12.00 6.45 10.00 82.50
010110xxxxx4xx 免疫介在性・炎症性ニューロパチー 手術・処置等２４あり ー ー 16.97 ー ー
010160xx99x00x パーキンソン病 手術なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし ー ー 18.24 ー ー
当科の平均在院日数は18.3日（平均年齢72.6歳）です。平均年齢は高く、難病からくる合併症の悪化により入院するケースがあります。リハビリテーションなど比較的長い治療期間を要する症例については、地域の病院と連携して治療を行っているため転院率は高くなっています。救急対応も行っており、てんかんや脳卒中等の症例も多くなっています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１あり 50 2.50 2.44 0.00 69.70
120090xx97xxxx 生殖器脱出症 手術あり 30 6.93 7.89 0.00 73.90
110070xx03x20x 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術 手術・処置等２２あり 定義副傷病なし 20 6.85 6.59 0.00 74.90
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 定義副傷病なし 15 4.80 5.22 0.00 67.27
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術 手術・処置等２なし 12 5.75 6.85 0.00 76.50
当科の平均在院日数は8.6日（平均年齢72.7歳）です。予定入院患者さんの場合は、平均在院日数の中央値は6.0日となります。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 24 ー ー 17 ー ー 1 8
大腸癌 ー 10 11 23 ー 32 1 8
乳癌 ー ー ー ー ー ー 1 8
肺癌 ー ー ー ー ー ー 1 8
肝癌 ー ー ー ー ー ー 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
当院における5大癌（胃がん、大腸がん、乳がん、肺がん、肝がん）の患者さんの数の集計表です。UICC 病期分類とは、UICC（＝国際対がん連合）という組織によって定められた、がんの進行度を表した分類です。Stage Iから Stage IVへと、Stageが上がるごとに進行度が増すことを意味します。表中の「初発」とは、当院において当該がんの診断あるいは初回治療を実施した場合を指し、「再発」とは、当院・他施設を問わず初回治療が完了し、がんが観察されなくなった経過観察中に、再度、そのがんが発見された場合を指します。当院では、5大癌のうち、大腸および胃がん症例が多いという特徴があります。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 ー ー ー
中等症 32 9.94 79.75
重症 ー ー ー
超重症 ー ー ー
不明 ー ー ー
市中肺炎とは、 普段の社会生活の中でかかる肺炎のことであり、成人市中肺炎診療ガイドライン（日本呼吸器学会）による重症度分類を用いて集計しています。この指標では細菌による肺炎を集計しており、インフルエンザウイルスなどのウイルスによる肺炎や食べ物の誤嚥による肺炎、 気管支炎などは集計対象外です。
当院においては中等症の患者が比較的多く、年齢を増すにつれて重症度が高くなっている傾向です。治療は、急性呼吸不全の管理、薬剤投与が中心です。また、リハビリテーションも積極的に行い、様々な病態に応じた呼吸管理を行っています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 176 18.97 77.43 45.27
その他 25 19.48 73.76 7.96
入院中に医療資源を最も投入した傷病名のICD10コードの上3桁で集計しています。ICD10とは、International Classification of Diseases and Related Health Problems（疾病及び関連保健問題の国際統計分類）の略称で、世界保健機関（WHO）が世界保健機関憲章に基づき作成した、傷病に関する分類です。世界の異なる国における傷病の状況を比較できることを目的とした標準的分類で、現在は1990年のWHO総会で改定された、第10回修正版(ICD-10)が採択されています。
発症3日目以内の急性期脳梗塞の患者さんが多く占めています。当院では救急病院であり緊急性のある疾患に迅速に対応できるようCT・MRI・超音波検査などの診断には万全の体制を敷いています。また、発症後４、５時間以内の超急性期脳梗塞には、t-PAという血栓を強力に溶かす薬を点滴投与する治療も行っております。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径2cm未満 72 0.33 1.07 0.00 72.04
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 57 1.14 12.16 5.26 80.96
K654 内視鏡的消化管止血術 30 0.43 8.50 10.00 73.30
K6871 内視鏡的乳頭切開術　乳頭括約筋切開のみのもの 22 1.09 6.00 9.09 77.73
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ･粘膜切除術　早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術 18 0.89 6.94 0.00 76.56
内科で最も多い手術は、大腸ポリープに対する内視鏡的粘膜切除術（EMR)です。内視鏡でポリープのある粘膜の下に液を注入し、スネア（輪状になった電気メス）を用いてポリープを切除します。一泊二日の短期入院で治療しています。
胆管に石や腫瘍がはまりこんで胆汁の流れが悪い場合、黄疸になることがあり、感染がおこると熱や腹痛が出現します。内視鏡を使って胆管内に細いチューブ（ステント）を留置し胆汁の流れをよくする治療や、胆汁の出口である「乳頭」を切開して石を取り出す治療も行っています。
循環器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術　その他のもの 44 1.59 4.25 4.55 74.89
K5481 経皮的冠動脈形成術（特殊カテーテルによるもの）　高速回転式経皮経管アテレクトミーカテーテルによるもの 27 0.93 3.48 0.00 74.48
K5463 経皮的冠動脈形成術　その他のもの 22 1.00 2.00 0.00 70.41
K5972 ペースメーカー移植術　経静脈電極の場合 18 1.67 12.72 11.11 80.28
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術　不安定狭心症に対するもの 16 1.25 11.94 0.00 75.00
循環器内科で多い手術は、虚血性心疾患（狭心症・心筋梗塞）に対する経皮的冠動脈ステント留置術を含む、PCIです。虚血性心疾患に対する血管内治療とは、カテーテルと呼ばれる細い管を手首や足の付け根の動脈から心臓まで通し、血管の内側から狭窄部位を削ったり、拡張したりする手術を指します。
また、脈が遅くなる不整脈では、一時的に脳への血液が不足し、めまい、生あくび、ふらつき、失神などの症状が出現します。このような心臓のリズム（心拍数、脈拍数）がゆっくりになってしまう不整脈に対して、ペースメーカーが用いられます。ペースメーカー移植術では、脈が少なくなった時に電気的刺激を心臓に与え、心臓の鼓動を維持する機械を左右どちらかの胸部（鎖骨の下の皮下）に植込まれます。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 49 2.55 6.53 4.08 61.24
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 30 1.17 4.43 0.00 66.93
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 18 6.39 20.00 0.00 70.94
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの 16 1.56 4.75 0.00 53.00
K6335 ヘルニア手術　鼠径ヘルニア 15 1.27 6.00 0.00 73.60
当科では、良性疾患である、胆のう結石・胆嚢炎、鼠径ヘルニアおよび虫垂炎疾患に対する、胆嚢摘出術、ヘルニア修復術および虫垂切除術が多く施行されています。いずれも腹腔鏡下手術として行われることが多くなっています。悪性疾患では、大腸がんに対する手術が多く、病状および全身状態に問題がなければ、大腸がんに対しても積極的に腹腔鏡下手術を施行しています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿 139 1.99 26.18 54.68 83.18
K0462 骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨 69 2.16 11.22 7.25 66.19
K0811 人工骨頭挿入術　肩、股 47 3.30 24.96 59.57 85.13
K0483 骨内異物（挿入物を含む。）除去術　前腕、下腿 35 0.63 2.17 0.00 50.97
K0463 骨折観血的手術　鎖骨、膝蓋骨、手（舟状骨を除く。）、足、指（手、足）その他 24 1.33 8.92 0.00 51.25
当科での手術は、大腿骨骨折骨接合術が多く占め、年々増加傾向となっています。疾病においても大腿骨、前腕、足関節の外傷骨折が多くなっております。人口統計からも、大腿骨近位部骨折に対する骨接合術や人工骨頭置換術は今後さらに増加することが予測されます。多くの患者さんを安全に治療していくうえで、手術技術の向上を図ることは勿論、合併症を予防すべくできるだけ早期に手術し早期離床を図ること、多職種で情報を共有しチーム医療を実践することが不可欠です。比較的長期の治療を要するためクリニカルパスを有効に活用した医療が提供できるよう今後も務めています。比較的長い治療期間を要する症例については、地域の病院と連携して治療を行っているため転院率は高くなっています。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術　単純切除 10 0.90 16.50 0.00 78.7０
K0301 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術　肩、上腕、前腕、大腿、下腿、躯幹 ー ー ー ー ー
K013-21 全層植皮術　25c㎡未満 ー ー ー ー ー
ー ー ー ー ー ー ー
ー ー ー ー ー ー ー
良性悪性を含めて皮膚腫瘍は基本的に日帰りで手術しています。腫瘍が大きかったり単純に縫合できない場合は組織移植（皮膚移植、皮弁形成）を行います。
術後合併症の危険性が高かったり、組織移植をする場合は入院をお勧めすることがあります。手術の方法は患者さんの希望や社会生活に沿って提案しています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 24 2.50 11.42 37.50 81.96
K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術 ー ー ー ー ー
K145 穿頭脳室ドレナージ術 ー ー ー ー ー
K1642 頭蓋内血腫除去術（開頭して行うもの）　硬膜下のもの ー ー ー ー ー
K1643 頭蓋内血腫除去術（開頭して行うもの）　脳内のもの ー ー ー ー ー
脳神経外科で最も多い手術は、「慢性硬膜下血腫」に対する穿孔洗浄術です。慢性硬膜下血腫は、頭部外傷を負って1～2ヶ月後に、歩行障害や認知症等の症状が起こる病気で、多くが緊急での手術を必要とします。穿孔洗浄術では、小さな穿頭で硬膜下に溜まった血腫を吸引し、洗浄除去します。術後は早期に症状が改善し、９割近くの患者さんが自宅へ退院されます。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ﾛ 水晶体再建術　眼内レンズを挿入する場合　その他のもの ー ー ー ー ー
ー ー ー ー ー ー ー
ー ー ー ー ー ー ー
ー ー ー ー ー ー ー
ー ー ー ー ー ー ー
高齢化に伴い、白内障の手術を希望される患者さんが増えており、当院では１泊2日の入院で白内障手術を行っています。
脳神経内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。） ー ー ー ー ー
K386 気管切開術 ー ー ー ー ー
K654 内視鏡的消化管止血術 ー ー ー ー ー
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胃瘻とは、お腹に作った穴のことです。それに専用の器具と管（チューブ）を取り付け、その管に栄養剤を流し、胃や腸にて栄養摂取する方法を経腸栄養といいます。 又、パーキンソン患者に対しお薬（Ｌードパ製剤）を直接送り届ける経腸療法も実施しております。胃瘻栄養の場合にも肺炎は起こりますが、経鼻栄養に比べて起こりにくく、また軽症ですむという傾向があります。リハビリ訓練も行いやすく、介護者の負担も軽くなるなどといった利点もあります。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　電解質溶液利用のもの 33 1.12 4.39 0.00 75.73
K802-21 膀胱脱手術　メッシュを使用するもの 25 2.00 4.00 0.00 73.96
K7811 経尿道的尿路結石除去術　レーザーによるもの 17 1.06 3.24 0.00 67.41
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 10 0.60 7.80 10.00 76.80
K6121ｲ 末梢動静脈瘻造設術　内シャント造設術　単純なもの ー ー ー ー ー
外科的治療が必要な尿路結石に関しましては、安全かつ侵襲性の低い経尿道的手術を多く行っております。膀胱悪性腫瘍手術については尿道から膀胱に内視鏡を挿入し、その先端についている電気メスで膀胱内の腫瘍を切除します。また、腎不全にて透析導入される予定の患者さんについては内シャント造設術も原則1泊2日で行っています。
さらに、女性を悩ませる疾患である骨盤臓器脱（膀胱瘤、子宮脱、直腸瘤）に対してメッシュ手術を、腹圧性尿失禁に対して尿道スリング手術をしております。どちらも1週間以内の退院が可能であり、生活の質の向上が望まれます。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 ー ー
異なる ー ー
180010 敗血症 同一 ー ー
異なる 33 0.99
180035 その他の真菌感染症 同一 ー ー
異なる ー ー
180040 手術・処置等の合併症 同一 ー ー
異なる ー ー
臨床上ゼロにはなりえないものの少しでも改善すべきものとして、重篤な疾患である敗血症、播種性血管内凝固症候群、その他の真菌症について発症率を集計しています。当院は、手術や処置などを行う際には合併症を起こさないように細心の注意を払い施行しています。起こり得る合併症については、事前に可能な限り患者さんに説明した上で、手術や処置の施行に同意をいただくよう努めています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）		 分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数（分子）		 リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
394 347 88.07%
肺血栓塞栓症は、術後の安静や長期臥床等で長時間一定の姿勢をとることにより下肢の静脈に形成された血栓が、血流に乗じて肺まで運ばれることで発症します。自覚症状がない場合が多いため、発症を未然に防ぐための予防が重要です。
当院では、予防ガイドラインを遵守し、弾性ストッキングの着用や抗凝固剤療法等、適切な管理を行っております。
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に
２件以上ある日数（分子）		 血液培養２セット実施率
832 802 96.39%
感染が起こった場所から血液内へ病原菌が侵入すると、病原菌が全身に広がり、菌血症や敗血症という重篤な感染症となります。感染症に罹患した場合は、血液培養検査を行い、速やかに病原菌を特定します。病原菌は血液中に常時存在するわけではなく、１セットの場合の検出感度は73％程度、２セット施行した場合は94％程度まで上昇したとの研究報告があることから、当院でも２セット以上の血液培養検査を推奨しており、病原菌に特に効果的な抗菌薬を選択することで、より効率のよい治療を行っていきます。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）		 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）		 広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
262 238 90.84
当院ではICT（感染対策チーム）にて、抗菌薬使用の患者さんに適切な検体採取と細菌培養検査を行っているか定期的に評価をしています。
多くの病原体へ効果のある抗菌薬（広域スペクトル抗菌薬）を漫然使用していると、耐性菌が出現し、次に抗菌薬が効かない状態となる場合があります。そのため血液培養検査で病原体を特定し、結果的に耐性菌を生じにくくする必要があります。最適な感染症治療を行うために今後も活動していきます。
更新履歴
令和6年9月30日
令和５年度版病院指標を公開しました
令和6年10月3日
平均在院日数（全国値）を修正しました
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